U uobičajenijem slijedu događaja, odabire se jedno jaje za ovulaciju iz jednog jajnika u svakom menstrualnom ciklusu. Međutim, postojanje spontanih bratskih blizanaca i drugovišeplodne trudnoćeje dokaz mogućnosti da možeteovuliratidva ili više jaja u ciklusu.
Proces ovulacije
Složeni, koordinirani događaji iz jajnika menstrualni ciklus koji dovode do ovulacije ponekad mogu uzrokovati da više jajašaca bude sposobno za ovulaciju u istom ciklusu. Objašnjenje kako se to može dogoditi leži u dokazima da je na raspolaganju više od jedne kulture (ili vala) folikula iz kojih se može odabrati folikulovulacija, suprotno tradicionalnom shvaćanju procesa.
povezani članci- Clomid činjenice
- Možete li ovulirati tijekom svog razdoblja?
- Koliko dugo nakon svog razdoblja možete zatrudnjeti?
Tradicionalno razumijevanje procesa ovulacije
Pregled iz 2008 Globalna knjižnica ženske medicine (GLOWN) prevladavajućeg razumijevanja procesa ovulacije pomoći će vam da shvatite mogućnost ovulacije više od jednog jajašca u ciklusu.
- Regrutiranje folikula : Pred kraj druge polovice (lutealna faza) ciklusa ili početkom prve polovice (folikularna faza), grupa (kohorta) ili val sinkroniziranih folikula jajnika (koji sadrže jajašca) regrutirani su da rastu i sazrijevaju prema ovulaciji. Folikul je mikroskopska zbirka specijaliziranih stanica i tkiva u kojima se nalazi jajašce.
- Dominantan folikul : Tijekom rasta i razvoja folikula, najčešće samo jedan folikul u ovoj skupini stječe svojstva da postane takozvani dominantni folikul - onaj koji je predodređen da ovulira svoje jajašce. Dominantni folikul najveći je u kohorti kako se približava ovulacija. Dostiže oko 18 do 20 milimetara neposredno prije ovulacije jajašca sredinom ciklusa.
Rast folikula može se pratiti serijskiultrazvuka, koji mogu izmjeriti veličinu folikula. Ultrazvuk može razlikovati vodeći folikul ili folikule i značajke slike koje pokazuju je li jedan ili više dominantnih folikula ovulirao.
Mogućnost ovulacije dva puta u ciklusu
Ključni uvid u mogućnost ovulacije dva puta u ciklusu je teorija da se za daljnji rast i sazrijevanje može regrutirati više od jednog vala ili kohorte malih folikula jajnika (dva do pet milimetara). Prema ovoj teoriji, valovi ili kohorte rastuće / sazrijevajuće skupine folikula kontinuirano se regrutiraju u jednom ciklusu ili tijekom nekoliko ciklusa.
Moguće je da folikul iz dva ili više od ovih valova može steći značajke koje će biti odabran kao dominantni folikul sposoban za ovulaciju u istom ciklusu. Nekoliko studija ilustrira ovaj dokaz:
-
U studiji objavljenoj 2000. godine u Ljudska reprodukcija , bilo je ultrazvučnih dokaza dvostruke ovulacije (po jedna u svakom jajniku) u 6 od 205 (3 posto) žena.
-
Kanadsko istraživanje izviješteno u Plodnost i sterilnost 2003. utvrdio je da su sve žene imale 'barem dva vala sazrijevanja folikula u jajnicima u istom mjesecu;' neke su žene imale tri. Deset posto žena ovuliralo je dva puta u ciklusu.
- U pregledu studija objavljenih 2012. godine Ažuriranje o ljudskoj reprodukciji , autori dalje istražuju ideju regrutiranja više valova folikula u menstrualnom ciklusu i mogućnosti ovulacije više od jednom tijekom ciklusa.
Jajašca iz različitih valova mogu ovulirati otprilike u isto vrijeme ili ovulacije mogu biti odvojene satima ili danima. Uz to, autori kanadske studije nagađaju da je više od jednog dominantnog folikula iovulacijatakođer može doći iz jednog vala folikula u razvoju umjesto iz više valova.
dodatne informacije
Šansa za odabir više od jednog dominantnog folikula u istom ciklusu povećava se sdob majkeo čemu svjedoči veća učestalost bratskeBlizanciustarije žene. Uz to, uz hormonalni tretman za indukciju ovulacije i druge postupke potpomognute oplodnje, više folikula može narasti do preovulatorne veličine sposobne za ovulaciju u jednom ciklusu.
Razvijanje uvida
Događaji menstrualnog ciklusa i ovulacije složeni su i još uvijek se ne mogu otkriti. Uvid u mehanizme koji vam omogućavaju ovulaciju dva ili više jajašca u jednom ciklusu još se razvija.
