Strabizam u dojenčadi: simptomi, uzroci, dijagnoza i rizici

Slika: Shutterstock

U OVOM ČLANKU

Znakovi i simptomi strabizma u dojenčadi
Je li strabizam čest kod dojenčadi?
Što uzrokuje strabizam kod beba?
Čimbenici rizika za razvoj strabizma
Dijagnoza strabizma
Liječenje strabizma u dojenčadi
Prognoza strabizma
Vrste strabizma
Često postavljana pitanja

Strabizam se odnosi na stanje u kojem je jedno oko usmjereno na predmet, dok je drugo oko neusmjereno (jedan) . Kolokvijalno je poznat kao prekriženo oko, lutajuće oko ili škilji. Prekrižene oči u dojenčadi prilično su česte i općenito se povlače nakon tri do četiri mjeseca. Međutim, u nekim slučajevima to može biti razlog za zabrinutost.

Kako onda prepoznati strabizam kod beba i koji su njegovi uzroci? U ovom postu sakupili smo neke informacije o različitim vrstama strabizma, njihovim simptomima, uzrocima i načinima liječenja tog stanja. Čitajte dalje da biste saznali kako možete pomoći svojoj bebi.

Znakovi i simptomi strabizma u dojenčadi

Normalno je da oči novorođenčeta lutaju tijekom prvih nekoliko mjeseci života otkako se dijete uči fokusirati. Međutim, do dobi od tri do četiri mjeseca, beba bi trebala biti sposobna imati ravno poravnanje očiju i usredotočiti se na predmete.

Dojenčad, koja i dalje imaju probleme i razviju strabizam, pokazat će sljedeće simptome (dva) .

• Oči se kreću prema unutra
• Oči se kreću prema van
• Prekrižene oči
• Jedno oko zatvoreno
• Često okretanje ili naginjanje glave radi gledanja predmeta

Dvostruki vid je česta pritužba kod strabizma, ali neverbalne bebe ne mogu to komunicirati. Uvijek potražite mišljenje liječnika ako mislite da vaša beba ima strabizam.

Je li strabizam čest kod dojenčadi?

Strabizam se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešći u djetinjstvu i djetinjstvu. Prema Harvard Medical School, strabizam pogađa do 5% djece - i dječake i djevojčice podjednako (3) .

koja je najbolja marka votke

Što uzrokuje strabizam kod beba?

Osnovni uzrok strabizma je problem s očnim mišićima. To se može dogoditi zbog jednog ili više od sljedećih razloga (dva) (4) .

Problematični očni mišići: Na svako oko postoji šest mišića koji kontroliraju njegovo kretanje. Svih 12 mišića u oba oka trebaju raditi sinkronizirano kako bi se usredotočili na jedan objekt u isto vrijeme. Međutim, ponekad se mišići ne koordiniraju dobro, zbog čega se jedno oko pomiče u nenormalnom smjeru.

Oštećeni ili defektni živci: Tri kranijalna živca uključena su u opskrbu i kontrolu mišića oka. Ozljeda ili defekt bilo kojeg od ovih živaca može dovesti do strabizma.

Neurološki problemi: Problem s kontrolnim centrima u mozgu koji usmjeravaju živce i očne mišiće također može dovesti do strabizma.

Različiti čimbenici mogu dovesti do veće vjerojatnosti razvoja strabizma kod djeteta.

cool ljubimci o kojima se lako brine

Čimbenici rizika za razvoj strabizma

Nasljednost može uzrokovati strabizam. Češće se viđa kod beba čiji neposredni članovi obitelji imaju strabizam (dva) .

Određena medicinska stanja kao što su hidrocefalus, Downov sindrom ili cerebralna paraliza (dva) može povećati rizik.

Pretplatite se

Ozljeda oka ili okolnih struktura.

Prijevremeno rođene bebe mogu imati veći rizik od razvoja strabizma (5) .

Prenatalna izloženost lijekovima može uzrokovati strabizam kod beba (6) . Na primjer, u nekoliko studija utvrđeno je da majčino uzimanje visoke doze aspirina tijekom trudnoće povećava rizik od strabizma

Pušenje majke tijekom trudnoće također može uzrokovati strabizam kod beba (7) .

Dijagnoza strabizma

Ako je vaša beba mlađa od tri mjeseca, liječnik može pričekati da dijete prijeđe četiri mjeseca prije nego što izvrši bilo kakve pretrage. Ako se znakovi strabizma protežu nakon tri do četiri mjeseca starosti, tada liječnik može provesti sljedeće pretrage.

Hirschbergov test, jednostavan i brz test za određivanje neusklađenosti očiju kod beba (8) Test uključuje obasjavanje malog svjetla olovke u djetetovo oko. Liječnik promatra refleksiju svjetlosti u svakoj zjenici (tamno središte oka). Ako beba nema strabizam, tada se refleksija svjetlosti pojavljuje u istom položaju u svakoj zjenici. Međutim, ako su bebine oči neusmjerene, tada položaj refleksije neće biti isti u svakom oku.

Liječnik će pokriti jedno djetetovo oko, a dijete se može natjerati da se drugim okom fokusira na predmet poput šarene igračke. Isti korak se izvodi pokrivanjem drugog oka. Strabizam se može potvrditi ako nepokriveno oko ne ostane ravno, već se pomiče prema unutra, prema van, prema gore ili dolje kako bi se usredotočilo na objekt.

Liječnik može zatražiti i druge pretrage ako je potrebno.

Posavjetujte se s pedijatrom kako biste dijagnosticirali strabizam kod vašeg djeteta i planirali daljnje liječenje.

Liječenje strabizma u dojenčadi

Slučajevi strabizma koji prelaze starost od tri do četiri mjeseca mogu zahtijevati liječenje kako bi se spriječilo oštećenje vida.

Nezahvaćeno oko prekriva se povezom za oko nekoliko sati dnevno tjednima ili mjesecima kako bi se mozak natjerao da koristi zakrivljeno oko. Pomaže stimulirati odgovarajuću kontrolu očnih mišića i vratiti normalan vid.

Kod nekih beba, strabizam se može ispraviti nošenjem naočala s odgovarajućom vrstom leća potrebnih za ispravljanje stanja.

Ako druge metode ne poboljšaju stanje, tada se može učiniti kirurška korekcija. Kirurški zahvat se može koristiti za podešavanje duljine i položaja zahvaćenih mišića oka. Također može biti potrebno ako je strabizam uzrokovan oštećenim živcima.

Prognoza strabizma

Ako sumnjate da vaša beba ima strabizam, dobro je potražiti liječničku pomoć što je prije moguće. Neliječeni strabizam može dovesti do sljedećih stanja.

(9)

(10)

Poremećaj stereopse: Stereopsis znači percepciju dubine koja se stvara u mozgu kada oba oka zajedno gledaju predmet i stvaraju savršenu sliku. Neliječeni strabizam može narušiti percepciju dubine, uzrokujući probleme s vidom, što može dovesti do drugih razvojnih problema kod beba.

Rijetko, uporni strabizam može biti prvi znak dječje katarakte, glaukoma ili tumora oka, vidnog živca ili mozga (9) .

Vrste strabizma

Strabizam se klasificira prema smjeru u kojem se oko okreće u sljedeće vrste (jedan) .

Slika: Shutterstock

1. Okretanje prema unutra naziva se ezotropija
2. Okretanje prema van naziva se egzotropija
3. Okretanje prema gore naziva se hipertropija
4. Okretanje prema dolje naziva se hipotropija.

Ezotropija je najčešći tip strabizma kod djece (7) . Postoji nekoliko varijanti ezotropije (3) .

1. Infantilna ezotropija

Prekrižene oči kod dojenčadi, infantilna ezotropija

Slika: Shutterstock

Obično je povezan s obiteljskom anamnezom strabizma i može se dijagnosticirati u dobi od šest mjeseci. Iako se uglavnom javlja kod zdravih beba, prevladava i kod beba s hidrocefalusom i cerebralnom paralizom.

2. Pseudostrabizam ili pseudoezotropija

Prekrižene oči kod dojenčadi, pseudostrabizam ili pseudoezotropija

kako doći do moje povijesti zaposlenja

To nije pravi strabizam. Beba ima širok nosni most i dodatni kožni nabor koji daje izgled da su oči ukrštene. Lažni izgled obično nestaje kako beba raste, a struktura lica se razvija.

3. Akomodativna ezotropija

Prekrižene oči kod dojenčadi, akomodativna ezotropija

Slika: Shutterstock

Često se dijagnosticira u dobi od dvije do tri godine, obično je češći među djecom koja imaju dalekovidnost (medicinski poznatu kao hipermetropija) i stoga ne mogu jasno vidjeti predmete u blizini. U takvim slučajevima, djetetove oči mogu biti pogrešno postavljene kako bi se usredotočile na bliže predmete.

Strabizam se također klasificira prema drugim kliničkim značajkama (dva) .

1. Kontinuirano ili povremeno, ovisno o frekvenciji
2. Jednostrano, ovisno o zahvaćenosti istog oka, svaki put
3. Naizmjenični, kada se to događa u naizmjeničnom oku u isto vrijeme

Često postavljana pitanja

1. Može li moja beba prerasti strabizam?

Ako strabizam perzistira nakon četiri mjeseca starosti, malo je vjerojatno da će beba prerasti stanje bez liječničke intervencije (jedanaest) . Za ispravljanje će biti potrebno liječenje.

2. Može li strabizam uzrokovati zastoj u razvoju?

Studije su pokazale da strabizam može uzrokovati poteškoće u postizanju prekretnica kao što su hvatanje, sjedenje, puzanje, stajanje i hodanje (12) .

Strabizam je izlječiv brzom medicinskom intervencijom. Kako beba raste i postaje svjesnija, strabizam može predstavljati prijetnju djetetovom samopouzdanju i samopoštovanju. Dobra prognoza se vidi u slučajevima koji se liječe na vrijeme.